A través de plataformas digitales propias y herramientas de telemedicina, el Hospital Escuela de Agudos “Dr. Ramón Madariaga” realiza entre 4.000 y 5.000 teleconsultas mensuales, integradas a la historia clínica electrónica provincial. Cabe recordar que fue el primer establecimiento en implementar de manera integral el Registro Informático de Salud de Misiones (RISMI). Esto permitió digitalizar todo el recorrido del paciente, desde la admisión hasta la consulta médica, los estudios y el seguimiento posterior.
En este esquema, la teleconsulta no funciona como un sistema aislado, sino como una extensión de la atención presencial. “La atención digital no reemplaza al médico ni a la consulta presencial. Es una herramienta que amplía el acceso y ordena el sistema”, explicó Darío Trela, integrante de la Dirección Ejecutiva del Hospital Madariaga.
Teleconsultas: crecimiento y uso sostenido
Si bien la telemedicina tuvo un fuerte impulso durante la pandemia, en el Hospital Madariaga su uso se mantuvo y volvió a crecer en otros contextos sanitarios, como los brotes de dengue. Actualmente, el hospital sostiene un promedio de 4.000 a 5.000 teleconsultas por mes, con agendas virtuales activas en distintas especialidades.
“Hoy la teleconsulta ya es parte de la práctica cotidiana. Nos permitió sostener la atención en momentos críticos. Y actualmente sigue siendo una herramienta clave para el seguimiento de pacientes”, señaló Trela.
Acceso digital para los pacientes
Los pacientes pueden gestionar turnos y acceder a consultas a través de distintos canales del celular via WhatsApp o a través de la plataforma digital Alegramed. Al ingresar sus datos, el sistema integra automáticamente la Credencial Misiones y la información se vincula a la historia clínica electrónica.
“El paciente del hospital público en Misiones lleva su historia clínica en el celular. Puede mostrarla incluso fuera del sistema público, y eso es un cambio muy importante”, destacó el Dr. Trela.
Inteligencia artificial aplicada a las teleconsultas
En el marco de la atención digital, el Hospital Madariaga incorporó herramientas de inteligencia artificial (IA) vinculadas a las videoconsultas. Uno de los agentes de IA se encarga de resumir automáticamente la interacción entre el médico y el paciente, lo que facilita el registro clínico y optimiza el tiempo de atención.
“La inteligencia artificial no decide por el médico. Funciona como apoyo, ayuda a ordenar la información y mejora la calidad del registro”, explicó Trela al respecto.
Soporte del marco legislativo
El Hospital Madariaga demuestra que la transformación del sistema sanitario no depende solo de la tecnología, sino de una inversión sostenida, una planificación estratégica y un marco institucional sólido. La Fundación Parque de la Salud cumplió un rol clave al garantizar continuidad financiera e impulsar proyectos de innovación incluso en contextos complejos.
A este proceso se suma el trabajo conjunto con la Legislatura de Misiones, que durante más de una década aprobó leyes fundamentales como la creación del Parque de la Salud, la historia clínica única y los marcos de interoperabilidad. Esta articulación permitió construir un sistema moderno, coherente y preparado para crecer.
La importancia del registro informático
Hace más de quince años, Misiones comenzó el camino para construir un sistema provincial de salud digital, propio y completamente integrado. La Ley XVII Nº70 dio origen al Parque de la Salud “Dr. Ramón Madariaga” y abrió la puerta a un proyecto que hoy alcanza a más de 1,6 millones de personas.
En el corazón de ese modelo se encuentra el Registro Informático de Salud de Misiones (RISMI) que permite integrar la información médica en toda la provincia. El registro clínico cuenta con más de 1,6 millones de historias clínicas electrónicas (HCE). Esta estructura se consolida como una herramienta clave para modernizar el sistema de salud y garantizar una atención más segura, integrada y eficiente.
Los especialistas coinciden en que la HCE es mucho más que un registro. Se trata de una herramienta que mejora la calidad de la atención, optimiza los recursos y garantiza los derechos de los pacientes. Su implementación efectiva requiere capacitación continua, compromiso institucional y un enfoque centrado en la persona.
En ese marco, lo que empezó como una herramienta interna se transformó en el eje de un ecosistema que ya conecta 78 instituciones. Esto permite, por ejemplo, que profesionales de Oberá, Posadas o el interior puedan acceder a la misma información de un paciente. Incluso conserva datos históricos de más de 300.000 personas fallecidas, herramienta fundamental para investigación.
La tecnología también llegó a los consultorios. Un asistente de inteligencia artificial analiza evoluciones médicas y otra herramienta resume videollamadas entre pacientes y profesionales. En paralelo, el hospital incorpora equipamientos de alta complejidad, como el PET/TC, resonadores de 1.5T y 3T, tomógrafos y el robot Da Vinci.
Además, las innovadoras herramientas se complementan al modelo de interoperabilidad que vincula e integra al Instituto Misionero del Cáncer (IMC), el Hospital Materno Neonatal, el Laboratorio de Alta Complejidad (LACMI), el Hospital SAMIC de Oberá, el Hospital Nuestra Señora de Fátima y el Hospital Escuela Ramón Madariaga, entre otros.
